РДА підтримує акцію ініціативної групи "Стоп-діабет", суть якої опублікована на сайті
http://www.diabetes-ru.org/files/open-stop-diabet.pdf
Вважаємо за необхідне пояснити наступне:
МОЗ РФ до кінця 2012 р приймає Стандарти надання медичної допомоги з окремих захворювань, що має бути ПІДСТАВОЮ для державного фінансування Стандартів в залежності від кількості пацієнтів в регіоні, в суб'єкті РФ.
Стандарти є обов'язковими для виконання лікарями як державних ЛПУ, так і приватних клінік відповідно до Федерального закону про обов'язкове медичне страхування ..
Національна Медична Палата (НМП), членом якої виступає РДА, звернулася до Міністерства охорони здоров'я РФ з проханням про відстрочення на рік прийняття Стандартів до 31 грудня 2013 р
У світовій практиці прийнято інший шлях:
Етап 1. Організації лікарів і організації пацієнтів розробляють кілька альтернативних варіантів "Клінічних рекомендацій" ведення пацієнтів з тим чи іншим захворюванням. Саме на цьому етапі ми і знаходимося. Саме тут ініціаторам акції "Стоп-діабет" мало б сенс пролобіювати поява в рядках "Клінічних рекомендацій щодо ведення пацієнтів з діабетом" рядків про НЕОБХІДНОСТІ самоконтролю рівня цукру в крові не менше 5 - 7 разів на день, що відповідало б потім в Стандартах (етап 2) виділення фінансування на 3 - 4 упаковки по 50 штук тест-смужок на місяць за рахунок держави.
Етап 2. Прийняття національних стандартів лікування тих чи інших захворювань означає отримання відповідного фінансування, як федерального, так і на рівні суб'єкта РФ; як через систему обов'язкового медичного страхування (ОМС), так і в обхід її.
Переважна кількість лікарів, членів Національної Медичної Палати (НМП), вважають за результатами голосування систему ОМС
"Марним Спиногризи, прожираємо мізерні кошти, які відпускаються на охорону здоров'я". Читайте в розділі "Новини" сайту РДА прес-реліз про підсумкову 2012 р засіданні Ради НМП.
Пропонувалася схема, по якій пацієнт, що страждає соціально значущим захворюванням, отримавши рецепт лікаря, купує в будь-якій аптеці необхідні ліки, наприклад, інсулін, і тест-смужки в потрібній кількості. Отриманий в аптеці касовий і товарний чек пацієнт здає в страхову компанію, яка повертає гроші на особовий рахунок в банку пацієнта.
Така схема прибирає корупційну складову, присутню в списках дло, в тендерах на закупівлю життєво важливих медикаментів.
Ліки та засоби самоконтролю, що потрапляють у відповідні списки закупівель тут же починають коштувати в рази дорожче, ніж аналогічні за якістю конкуренти, які не потрапили в тендерні списки.
Виробники ліків і засобів самоконтролю почавши конкурувати на ринку у аптечній полиці і будучи позбавленими від тягаря "адміністративних платежів" в конвертах З ЕКОНОМІЧНИХ законам ЗАВЖДИ падають в ціні, залишаючи за собою лише норму прибутку. Це економить як засобу пацієнтів, так і страхових компаній.
З'являється ПРЕДМЕТ страхування, якого зараз просто немає. Зараз компанія ОМС - простий фінансовий посередник,
не захищає ні інтереси пацієнта, ні лікаря.
Зараз і лікар і пацієнт ВИКЛЮЧЕНІ з процесу прийняття рішення, ніж лікувати, що виписувати.
Все вирішує чиновник - адміністратор, часто без медичної освіти, підписує або не підписує відповідний контракт на закупівлю.
Чиновницький апарат верхньої і середньої ланки дуже майстерно нацьковує між собою організації пацієнтів з різними захворюваннями (рак, астма, діабет, СНІД), змушуючи їх конкурувати між собою в рамках корупційних схем лікарського забезпечення. Чиновники отримають свою частку в такий нині існуючою схемою в БУДЬ-ЯКОМУ випадку.
Відірвемо кілька мільйонів доларів від раку і перекинемо на астму - частка то "отстёжкі" залишиться колишньою.
Права вибору методів лікування, вибору ліків та засобів медичного призначення повинні бути у лікаря і у пацієнта в умовах ринкової конкуренції, що призводить до зниження цін.
Етап 3. Прийняття професійними асоціаціями лікарів Протоколів ведення пацієнтів і їх твердження МОЗ.
Протоколи вже обов'язкові для виконання при веденні пацієнта з тим чи іншим діагнозом усіма лікарями, які працюють в РФ.
У РФ поки немає ЖОДНОГО протоколу.
Просимо учасників акції "Стоп-діабет" взяти до уваги викладені факти, щоб акція мала більш конструктивний, сприятливий і швидкий ефект.
Президент МГО РДА
Лікар ендокринолог М. Богомолов, член Ради НМП.

Поділитися посиланням:

Додати коментар