Тема реформи охорони здоров'я назріла давно: не дивлячись на те, що в українській Конституції кожному громадянинові гарантоване право на безкоштовну медицину, за фактом, в нашій країні вже багато років лікування в медустановах платне.

Лікарі пояснюють це відсутністю належного забезпечення з боку держави і недоліком коштів, що виділяються. Та тільки перевірка медустанов нерідко показує, що ліки закуповуються за завищеними цінами, придбані за бюджетні гроші препарати продаються в приватних аптеках на території лікарень, а ті медпрепарати, які повинні видаватися безкоштовно хворим, розподіляються на розсуд лікарів.

Виходить, пацієнтам домогтися реалізації законних прав на безкоштовне лікування практично неможливо, а в кожній лікарні і поліклініці відкрито рахунки, так званих, благодійних фондів, через які і йде оплата послуг медустанов часто з фіксованими тарифами. Простежити витрачання цих коштів не так просто. І, як правило, зареєстровані подібні організації на головлікарів або наближених до керівництва. Але одна справа лікувати застуду, а інше - важкі захворювання, які вимагають величезних грошових витрат. І тут для нечистих на руку лікарів - золоте дно. Не все просто і в Одеському онкодиспансері, через який щорічно проходять тисячі хворих.

Місія нездійсненна: отримати безкоштовні ліки

Головний лікар Одеського обласного онкологічного диспансеру Олег Лук'янчук очолив установа не так давно, восени 2015 року. Тодішній радник голови Одеської обласної державної адміністрації Марія Гайдар затіяла реформу охорони здоров'я в регіоні - після гучного скандалу попередній головлікар Володимир Литвинчук був звільнений, оголошений конкурс і до керівництва лікарнею приступив Олег Лук'янчук. При попередньому керівництві, за словами Гайдар, в онкодиспансері процвітала корупція, хворі змушені купувати препарати в аптеках, хоча вони були в наявності.

Олег Лук'янчук. Фото з мережі

«Частина препаратів, які виписуються, - це ті препарати, які були на складі. І люди все одно їх купували, це чималі кошти ... Ні для кого не секрет, що є аптечна мафія. У аптечної мафії є представництва, великі зв'язки ... », - розповіла Марія Гайдар після ревізії Одеського обласного онкологічного диспансеру.

Ще одним нововведенням, запровадженим одеської чиновником, стала можливість контролювати наявність ліків в лікарнях регіону, закуплених за бюджетний рахунок і які підлягають видачі хворим безкоштовно. В Одесі був запущений спеціальний портал для контролю над препаратами - на сайті http://liky.odesa.ua/ кожен може перевірити, які ліки і в якій лікарні є в наявності.

Однак, по суті, в онкодиспансері дане нововведення не працює. Так, щотижня лікарі виписують списки, так званих, безкоштовних ліків, найчастіше це найдешевші препарати. Разом з тим, на сайті списки доступних медпрепаратів набагато ширше. Але домогтися їх видачі фактично неможливо - лікарі розводять руками, стверджуючи, що безкоштовних ліків немає. Так, наприклад, станом на 20 лютого на сайті вказано, що в Одеському онкодиспансері є дорогий препарат «Доцетаксел», який необхідний для лікування раку молочної залози.

Але зателефонувавши в медустанову, дізнаємося: про наявність препарату можна дізнатися тільки у лікаря.

Фактично, запущена за донорські гроші програма, мета якої зробити прозорою видачу препаратів, закуплених за бюджетні гроші, в разі Одеського онкодиспансеру не працює.

Побічно цю нестиковку визнав і начальник Одеського обласного інформаційно-аналітичного центру медичної статистики Григорій Тяпкин, який радить всім звертатися на сайт безкоштовних ліків і уточнювати, чи є ті або інші ліки, не звертаючи увагу на опубліковані на сайті списки. До слова, контактні телефони сайту не відповідають.

Також Тяпкин рекомендує писати заяву на ім'я начальника департаменту охорони здоров'я Одеської ОДА з проханням перевірити наявність ліків: «Порядок наступний, щоб ви розуміли: бухгалтерська система лікарні формує список медикаментів із зазначенням кількості тих медикаментів, які є на сьогоднішній момент. Це раз в тиждень. Ми своїм наказом прописували, що вони повинні роздруковувати ці залишки і вивішувати ».

І лікарі дійсно вивішують: на сайті один список, а в самому онкодиспансері зовсім інший, видаючи безкоштовно хворим часто лише найдешевші ліки.

Списки безкоштовних ліків на сайті за 01.11.2016

Списки, вивішені в онкодиспансері за цю ж дату

Тяпкин також підкреслив, що не може перевіряти, чи збігаються списки з фактичною наявністю медпрепаратів чи ні. Перевірку можуть ініціювати лише самі хворі, написавши звернення до чиновників.

Але пацієнти онкодиспансеру нерідко стикаються з тим, що придбати за гроші призначені лікарями препарати складно, спеціалізовані ліки є далеко не у всіх аптеках. Тоді на виручку хворим приходять медики: так, за словами одного з пацієнтів онкодиспансеру, лікарі діляться контактами аптек, де можна придбати важко доступні препарати. І потрібні ліки привозять прямо на територію Одеського онкодиспансеру, навіть видаючи чеки.

Перевіривши по базі даних Youcontrol дану аптеку, дізнаємося, що зареєстрована вона по сусідству з Одеським медуніверситетом.

Саме звідти головлікар Лук'янчук і прийшов очолювати онкодиспансер.

Також в аптеці на території медустанови був закуплений препарат для хіміотерапії, перевіривши серійний номер якого можна визначити, що ліки куплено за рахунок коштів держбюджету.

Аптека, розташована в онкодиспансері, представляє ТОВ «Експрес-мед». Зареєстрована компанія була в 1997 році, статутний капітал значний - понад 16 мільйонів гривень.

Але як потрапив медпрепарат в приватну аптеку, залишається під питанням.

Разом з тим, важливо підкреслити: в Україні діє постанова Кабміну, згідно з яким онкохворі повинні отримувати ліки безкоштовно.

Ще влітку 2016 року Марія Гайдар пішла у відставку, через кілька місяців покинув свій пост і її начальник Міхеїл Саакашвілі. Після приходу до влади нового голови Одеської ОДА Максима Степанова розгорівся скандал із закупівлями ліків за гроші місцевого бюджету - нібито протягом цілого року з вини чиновників з департаменту охорони здоров'я дорогі препарати в онкодиспансер не закуповує. Степанов пригрозив звільнити главу департаменту Тетяну Криву. І тендер на 13 мільйонів недавно таки був оголошений. Але якщо препарати і далі будуть видаватися таким чином, як вони видаються зараз, то сенсу витрачати бюджетні гроші, по всій видимості, просто немає.

сімейний підряд

Згідно з декларацією про доходи за 2015 рік, Олег Лук'янчук, на утриманні якого четверо малолітніх дітей, живе досить скромно - удвох з дружиною вони за рік заробили 423 тисячі гривень. Проживає сім'я в квартирі на Сахарова, разом з тим, у Лук'янчука є частина квартири в престижному районі Одеси на Французькому бульварі.

Ні заощаджень, ні автотранспорту, згідно з офіційною декларацією, родина медиків не має.

Як зазначалося вище, Олег Лук'янчук довгий час пропрацював в Одеському національному медичному університеті, очолюючи хірургічну службу університетської клініки. Тут же працює його дружина Владлена Дубініна, яка адмініструє клініку університету на Тінистій, а також є проректором з науково-педагогічної роботи в навчальному закладі. До слова, нещодавно Дубініна була заступником міністра охорони здоров'я в уряді Миколи Азарова.

Але повернемося до онкодиспансеру. Так, в медустанові повідомили, що обласний онкодиспансер працює з благодійним фондом «Віра. Надія. Любов, кохання. Одеса », перевіривши який можна дізнатися, що він був заснований відразу після призначення головним лікарем Лук'янчука.

В засновників якийсь Павло Бурдейний, за яким крім БФ, що працює в Одеському онкодиспансері, ще й ТОВ «Сонора», що спеціалізується на оренді машин і устаткування, а також на загальній медпрактике.

Засновником же «Сонора» вказано якийсь Сергій Бруніч, за яким ряд підприємств, в тому числі ПП «Медпрофі» з юридичної пропискою Тіниста, 8 - адреса університетської клініки, де і працює Владлена Дубініна.

Слід також зазначити, що до недавнього часу вона разом з ректором Одеського медуніверситету та сама входила в засновники БФ, зареєстрованого на Тінистій.

До слова, цей «Благодійний фонд материнства і сім'ї» (припинив існування влітку 2016 року) фігурує в кримінальному розслідуванні стосовно службових осіб Одеського національного медичного університету, яких підозрюють в створенні незаконної схеми збору коштів з лікарів і молодшого медперсоналу.

За завищеною ціною

Багато цікавої інформації можна дізнатися, перевіривши проведені керівництвом Одеського обласного онкодиспансеру тендери на закупівлю ліків в минулому році. Сума проведених тендерів невелика, але ряд препаратів купувалися за значно завищеними цінами.

За весь рік Одеський онкодиспансер вдало провів всього кілька закупівель лікарських препаратів. Але і в цьому не обійшлося без порушень.

Так, в листопаді Лук'янчук підписав договір на поставку ряду дорогих препаратів. Загальна сума угоди - трохи більше 58 тисяч гривень. Разом з тим, ряд препаратів були закуплені за завищеними цінами, іноді вдвічі.

Наприклад, в аптеках України вартість «Паклітакселу» ​​4,115 тисяч гривень. Лук'янчук для Одеського онкодиспансеру купив цей препарат за 6,472 тисяч гривень, переплативши на кожному флаконі по 2,5 тисячі гривень.

Неважко знайти і набагато дешевший «Доксорубіцин-Віста», за який головлікар онкодиспансеру виклав по 640 гривень за флакон, хоча придбати його можна за 450 гривень.

Завищена вартість і ліки «Іріносіндан», який в аптеках коштує 4,2 тисячі гривень, а Олег Лук'янчук закупив його за 6,6 тисяч.

Компанія, з якою Лук'янчук підписав договір, зареєстрована в Києві. І незважаючи на те, що статутний капітал фірми всього 150 тисяч гривень, в 2016 році вона отримала більше 185 мільйонів гривень на державних тендерах, продаючи, судячи з усього, українським лікарням препарати за значно завищеною ціною.

Про корупцію при закупівлі лікарських препаратів в відкриту заявила Міністр охорони здоров'я Уляна Супрун. Віддавши проведення тендерів міжнародним організаціям, Супрун запевняє: витрати скоротяться в рази. А експерти називають цифру оборудки в 40% - саме стільки «губиться» зараз грошей в корупційному потоці.

«Українські пацієнти в цьому році отримають на 80 мільйонів таблеток більше завдяки державним закупівлям ліків через міжнародні організації. Вдумайтеся в цю цифру: 80 мільйонів таблеток, драже, капсул, ампул - тих ліків, яких так чекають тяжкохворі пацієнти. 80 мільйонів - саме така ціна відкатів і корупції, які з року в рік побутували в МОЗ », - написала виконавчий директор БФ« Пацієнти України »Ольга Стефанишина в статті для« Української правди ».

http://life.pravda.com.ua/columns/2016/08/19/216769/

Але в Україні міністру відразу ж стали протистояти впливові доктора, звинувативши Уляну Супрун в тому, що вона, відклавши проведення тендерів, залишила хворих без ліків. Разом з тим, як показує ситуація в Одеському онкодиспансері, українці і так повинні боротися за кожен препарат, оплачений за рахунок бюджетних грошей. Та й самі препарати закуповуються за завищеними цінами. І, на жаль, нерідко альтернативою виступає смерть хворих.

Адже, як показує статистика, рівень смертності від раку грудей в Україні зростає, а в Одеській області він вище, ніж показники по країні. І поки зрушень у вирішенні цього «хворого» питання просто немає.

Олена Зігульская, для "Ні Корупції!"